新聞來源：檢察日報(bào)
    衛(wèi)生局副局長收取13%的回扣;醫(yī)藥公司收取8%的“開票費(fèi)”;醫(yī)院負(fù)責(zé)藥劑采購的副院長則直接搞起了明碼標(biāo)價(jià)，每支針劑、每盒片劑收取5角的回扣……在山東省聊城市檢察機(jī)關(guān)查處的一起醫(yī)療腐敗串案的背后，竟隱藏著如此觸目驚心的“潛規(guī)則”，讓辦案檢察官大為震驚。  
    案情水落石出之后，利用藥品采購非法牟利的責(zé)任人均付出沉痛代價(jià)。前不久，茌平縣衛(wèi)生局原副局長張東勇被法院以受賄罪判處有期徒刑十年，茌平縣第三人民醫(yī)院原副院長和兩名科室負(fù)責(zé)人均因犯受賄罪被判處緩刑，兩名藥品供應(yīng)商因涉嫌行賄罪被檢察機(jī)關(guān)立案偵查。而藥品供應(yīng)商——醫(yī)藥公司——衛(wèi)生局——醫(yī)院的醫(yī)藥采購黑色利益鏈條也隨之被揭露在陽光之下。 
    醫(yī)院大夫吃回扣 
    2012年初，茌平縣檢察院接到群眾舉報(bào)，稱該縣部分醫(yī)院的藥品價(jià)格高得離譜，可能存在醫(yī)院大夫吃回扣的現(xiàn)象。 
    辦案檢察官在隨后開展的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在茌平縣，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥品、醫(yī)療器械的招投標(biāo)以及貨款支付，都是由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)。而多名藥品供應(yīng)商和衛(wèi)生系統(tǒng)的人員均反映“藥品招投標(biāo)程序不透明，管理混亂”。調(diào)取銀行記錄后，辦案檢察官發(fā)現(xiàn)該縣衛(wèi)生局分管藥品、醫(yī)療器械招標(biāo)的副局長張東勇的銀行賬戶有大量現(xiàn)金存入，存在受賄嫌疑。 
    根據(jù)這一線索，他們決定先對供藥數(shù)量較多的藥品供應(yīng)商趙某和劉某進(jìn)行調(diào)查。不承認(rèn)自己有行賄行為的劉某，當(dāng)看到辦案檢察官出示的一張銀行查詢記錄單上清晰地顯示著由他的賬戶向張東勇的賬戶匯入2萬元時(shí)，連聲說:“俺開始也不想給他錢，但是不送不行啊。” 
    根據(jù)劉某的供述，張東勇掌管著藥品招標(biāo)的“生殺大權(quán)”，而且藥品供應(yīng)商想拿到銷售藥品的藥款，必須有他的簽字才行。2012年3月，劉某向茌平縣一家醫(yī)院提供了一批藥物，但遲遲拿不到藥款。兩個(gè)月后，劉某只好去找張東勇。“你干這行這么長時(shí)間了，里面的事還不明白嗎?”張東勇說得很直接。劉某一聽，馬上就明白了，說:“我身上現(xiàn)在沒帶錢，先給你打個(gè)欠條行不?”見張東勇默許，劉某打了一個(gè)2.5萬元的欠條。張東勇很快就簽了字，并催促醫(yī)院將藥款盡快交到衛(wèi)生局。劉某將2萬元的“欠款”匯入張東勇的賬戶后，很快就拿到了全部藥款。 
    藥品供應(yīng)商趙某到案后，也是不承認(rèn)自己行過賄。但面對辦案檢察官從其住處找到的原始業(yè)務(wù)款項(xiàng)記錄本時(shí)，只好交代了其在2011年11月至2012年6月分4次送給張東勇10余萬元的犯罪事實(shí)。因?yàn)檫@個(gè)記錄本上詳細(xì)記錄了趙某的財(cái)務(wù)收支情況，并記載了每一筆款項(xiàng)的支出金額、時(shí)間、收款人，張東勇和數(shù)名醫(yī)院負(fù)責(zé)人的名字都在其中。 
    根據(jù)兩名行賄人的交代，2012年7月28日，茌平縣檢察院決定對張東勇立案偵查。在證據(jù)面前，張東勇承認(rèn)了按藥品價(jià)格總額13%的比例收取藥品回扣的犯罪事實(shí)。 
    黑色鏈條浮出水面 
    據(jù)藥品供應(yīng)商趙某供述:“如果沒有科室主任和副院長的簽字及張東勇的蓋章，缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié)，我的藥品都送不進(jìn)醫(yī)院去。” 
    辦案檢察官據(jù)此順藤摸瓜，又先后查辦了一名醫(yī)藥公司經(jīng)理、一名醫(yī)院副院長和兩名醫(yī)院的科室主任。 
    根據(jù)政策規(guī)定，向各醫(yī)院供藥的只能是醫(yī)藥公司，藥品供應(yīng)商無權(quán)直接向醫(yī)院供藥。但檢察官們在辦案中發(fā)現(xiàn)，藥品供應(yīng)商能向醫(yī)院供藥，都是通過醫(yī)藥公司進(jìn)行的，而醫(yī)藥公司從中收取開發(fā)票的好處費(fèi)。至此，“藥品供應(yīng)商——醫(yī)藥公司——衛(wèi)生局——醫(yī)院”的醫(yī)藥采購黑色利益鏈條已經(jīng)清晰地浮出水面。 
    藥品供應(yīng)商劉某在審訊中以頭孢他定為例，詳細(xì)說明其中暗藏的利益關(guān)系。頭孢他定的進(jìn)價(jià)為6至7元/盒，而給醫(yī)院供貨時(shí)則翻了一番不止，變成14至15元/盒。從中扣除17%的稅款之外，還要給醫(yī)藥公司8%的開票費(fèi)，給衛(wèi)生局分管招標(biāo)的局長13%的回扣，給醫(yī)院分管藥劑的副院長5角/盒的提成，剩下的才是藥品供應(yīng)商賺的純利潤。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院再加價(jià)賣給患者，藥價(jià)的虛高也就在所難免了。 
    2012年以來，聊城市檢察機(jī)關(guān)針對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗現(xiàn)象，開展了一次專項(xiàng)行動，共查辦職務(wù)犯罪案件10件12人。 
    “慣例”成了辯解理由 
    “38歲，對于一個(gè)干部來說，正是其干事業(yè)的黃金時(shí)期。但張東勇卻算了一筆糊涂賬，他利用分管藥品、醫(yī)療器械招標(biāo)的職務(wù)之便，多次收受他人賄賂，為違規(guī)向醫(yī)院供藥和醫(yī)療器械的供應(yīng)商提供幫助。結(jié)果賠進(jìn)去的不僅是金錢、名譽(yù)，還有10年的自由，不折不扣地干了一筆虧本的買賣。”3月12日，談及此案，茌平縣檢察院反貪辦案小組副組長綦邕說。 
    在此案的查處過程中，行賄人、受賄人多次以“慣例”、“潛規(guī)則”等為自己的行為進(jìn)行辯解。為何藥品供應(yīng)商不通過正常招標(biāo)渠道，以藥品質(zhì)量和效果勝出，而向衛(wèi)生局、醫(yī)院負(fù)責(zé)人行賄呢?經(jīng)過深入調(diào)查，辦案檢察官找到了答案:權(quán)力集中、監(jiān)管不力、打擊力度不夠，是醫(yī)藥采購領(lǐng)域“潛規(guī)則”盛行的主要原因。 
    “由于醫(yī)藥采購流程環(huán)節(jié)較多，涉及衛(wèi)生局、醫(yī)藥公司、醫(yī)院等多個(gè)部門，加上專業(yè)性較強(qiáng)、透明度不高，藥品供應(yīng)商往往采取打通關(guān)節(jié)的非法手段來獲得醫(yī)藥采購合同?！濒腌叻治稣J(rèn)為，長此以往，關(guān)系到患者身心健康的醫(yī)藥采購，就變成了赤裸裸的金錢交易。